MEBO等中藥開啟糖尿病足治療新篇章:《外用中藥對糖尿病足的治療效果:34項隨機對照試驗的系統評價與薈萃分析》

2023年-09月-18日 來源:美寶集團

  日前, The Foot 2023年第56期發表重要研究成果《外用中藥對糖尿病足的治療效果:34項隨機對照試驗的系統評價與薈萃分析》。該研究通過檢索中國知網(CNKI)、萬方數據庫、美國醫學文摘數據庫(PubMed)和科學網(Web of Science)至2022年7月31日所有與外用中藥治療糖尿病足相關的隨機對照試驗(RCTs),提取總有效率、愈合率和愈合時間等信息以探討外用中藥(TCM)對糖尿病足的臨床療效。

  這項研究綜合了34項隨機對照試驗,涵蓋了3758名患者,包括5篇黃芪濕敷、14篇美寶濕潤燒傷膏、9篇復方黃柏液、6篇生肌玉紅膏等相關文獻。綜述分析得出,與基礎治療相比,外用中藥(黃芪濕敷、美寶濕潤燒傷膏、復方黃柏液和生肌玉紅膏)結合基礎治療提高了總有效率(P < 0.0001)和愈合率P < 0.0001),并縮短了愈合時間(P < 0.0001)。

  文中特別提到,糖尿病足特點是傷口愈合緩慢。中藥富含活性物質,如性激素、蛋白質、氨基酸、親和性肽、生物堿、 激脂激素、多糖等,可以減少炎癥因子,如IL-6、IL-8、TNF-a和C-反應蛋白,增加CD8+ T細胞活性和SOD含量,提高傷口組織中的EGF和VEGF,增加TGF-β和bFGF水平。例如,美寶濕潤燒傷膏的重要成分可以促進血液循環并消除血栓,改善傷口的微循環,促進血液供應的恢復,避免局部氧自由基的積聚和炎癥細胞的聚集。最近研究表明,美寶濕潤燒傷膏提取物中的傷口愈合機制可能通過調節NF-κB信號通路,減少炎癥反應和細胞外信號調節激酶通路,從而影響細胞增殖、纖維生成、上皮再生和傷口重塑。

  糖尿?。―M)是最常見的慢性代謝性疾病之一,2021年全球有5.366億人患有糖尿病,預計到2045年這一數字將上升至7.832億。糖尿病足是最常見、最嚴重的并發癥之一,會導致潰瘍,嚴重情況下會增加截肢風險,而截肢常常導致醫療護理和開支方面的沉重負擔。此外,糖尿病足患者在第1、2和5年生存率分別為80.80%、69.01%和28.94%。這些數字表明糖尿病嚴重影響患者的生活質量,甚至威脅生命,給家庭和社會帶來沉重負擔。

  由于糖尿病足會帶來巨大負擔,研究更有效的治療方法至關重要。目前,臨床實踐中對糖尿病足的治療主要通過局部傷口護理,包括清創、減壓、控制感染和使用敷料保持濕潤環境;然而,這些方法的臨床效果仍然不理想。近年來,作為一種具有廣泛實踐和長期使用的方法,中藥(TCM)已被中國大多數糖尿病足患者廣泛采用。并且已經證明外用中藥療法,如黃芪濕敷、美寶濕潤燒傷膏、復方黃柏液和生肌玉紅膏,對糖尿病足的治療有效且安全??茖W研究還證實,這些治療方法可以促進微循環改善,提高皮膚滲透性,增加藥物吸收。同時,還可以改善微循環,緩解炎癥,減少自由基的產生,并維持動態平衡。系統評價和薈萃分析顯示:與基礎治療相比,常見外用中藥可以顯著改善臨床療效。因此,外用中藥被視為糖尿病足臨床治療的更佳選擇。

  The Foot是一本國際同行評審期刊,涵蓋足部和腳踝科學方法以及醫學和外科治療的各個方面。The Foot旨在為所有涉及足部和踝關節疾病治療的專業人士提供一個多學科平臺。目前它是唯一提供這種跨學科機會的期刊。主要研究論文涵蓋廣泛的足部和踝部疾病及其治療,包括糖尿病、血管疾病、神經系統、皮膚病和感染性疾病、運動損傷、生物力學、生物工程、矯形器和假肢。

  The Foot還刊載當前感興趣主題的評論文章,以及最新進展報告、病例報告、醫學法律筆記、教育和研究論文、歷史小插曲、帶注釋的摘要、事件日記、書評和信件等。The Foot隸屬于英國足踝矯形外科(BOFAS)。

  The Foot由 Medline、護理和聯合健康文獻累積索引(CINAHL)、聯合和補充醫學數據庫(AMED)、EMBASE、Excerpta Medica、Scopus 和Referativnyi Zhurnal 進行摘要和索引。

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